La libido, l’érection, l’éjaculation et l’orgasme conditionnent la santé sexuelle masculine qui est un droit fondamental.

Mature couple hugging by the oceanside

L’acte sexuel n’est complet que s’il aboutit à l’éjaculation contemporaine de l’orgasme.

Moins de libido, une incapacité temporaire ou permanente de l’érection, la diminution de l’intensité des orgasmes diminuent la sexualité.

Une diminution de la libido trouble l’homme, et inquiète aussi sa partenaire qui pourra se poser des questions sur sa fidélité.

A l’âge de 49 ans, 11 % des hommes connaissent des troubles affectant leur santé sexuelle.

Le pourcentage augmente avec l’âge, plus important à 70 ans, surtout si l’homme vit seul.

PLUSIEURS PROBLÈMES DE SANTE PEUVENT ETRE A L’ORIGINE DES TROUBLES AFFECTANT

LA SANTE SEXUELLE MASCULINE .

Avoir une activité sexuelle saine nécessite une commande neurologique normale, des organes génitaux normaux, et ….de la tendresse !

  • La commande nerveuse doit donc être de qualité  c’est-à-dire que le cortex cérébral, l’hypothalamus (une partie du système nerveux central), et la moelle sacrée (S1-S2) doivent être sains. Par exemple, une lésion de la moelle épinière à la suite d’un accident, peut altérer l’érection comme une maladie neurologique chronique (maladie de Parkinson, sclérose en plaques, etc…)
  • L’érection s’explique par un mécanisme vasculaire où interviennent les artères caverneuses responsables du remplissage des corps caverneux du pénis pendant l’érection. Ainsi, des troubles circulatoires peuvent entraîner un dysfonctionnement érectile c’est à dire une incapacité permanente ou temporaire de l’érection qui empêche les rapports sexuels. C’est à cause de leurs conséquences délétères sur le système circulatoire que le diabète (excès de glucose dans le sang), les troubles cardiaques ou athérosclérose (formation de plaques sur la paroi des artères, qui rétrécit leur diamètre), l’hypertension artérielle, l’embonpoint ou l’obésité portent atteinte aux mécanismes de l’érection.
  • Les troubles de l’éjaculation : le plus souvent éjaculation précoce, mais aussi retardée, voire absente dans les suites d’une prostatectomie (une prostatectomie totale est une intervention chirurgicale qui a pour but d’enlever toute la prostate et les vésicules séminales pour traiter un cancer de la prostate), ou apparemment absente parce que rétrograde après une résection endoscopique de la prostate (traitement chirurgical de l’adénome de la prostate par voie endoscopique).
  • Les troubles de l’orgasme : anorgasmie d’origine psychique ou secondaire à des troubles sensitifs.
  • Une diminution du désir, de l’excitation et de l’érection peut être dû à un déficit androgénique c’est-à-dire à une diminution des hormones dites androgènes (de la famille de la testostérone), hormones essentielles au fonctionnement du désir, de l’excitation, de l’érection. Lire notre article : https://www.esthetiquehomme.com/testosterone-sexualite/

 

Beaucoup d’hommes ont besoin d’être rassurés,

car il peut exister un changement de la sexualité sans pathologie.

Une santé sexuelle masculine déficiente peut aussi être expliquée par :

  • la prise de certains médicaments(certains antidépresseurs, antihistaminiques et médicaments contre l’hypertension artérielle, notamment) qui agissent sur la capacité à avoir une érection, ou sur le désir sexuel.
  • le tabagisme, l’abus d’alcool ou de drogues. Ils peuvent contribuer à la dysfonction érectile ou aux difficultés d’éjaculation.
  • des difficultés dans le couple.Des conflits non réglés avec sa partenaire se répercutent souvent sur le désird’entreprendre des rapports sexuels.
  • une homosexualité latenteou non reconnue.
  • le stress, la dépression, l’anxiété générés par des préoccupations liées au travail, à la famille, aux difficultés financières, à l’histoire personnelle, …réduisent bien souvent l’énergie et le désir sexuel.

Les troubles affectant la santé sexuelle masculine peuvent être d’origine psychologique.

QUOI FAIRE ?

Dans tous les cas un bilan s’impose pour comprendre, et sans jamais perdre de vue l’histoire  du patient dans son couple. Ce bilan comprendra :

  • un examen clinique des organes génitaux,
  • et au laboratoire une prise de sang avec mesure de la glycémie (dosage du sucre dans le sang), de la triglycéridémie et de la cholestérolémie (dosage des graisses dans le sang), plus ou moins testostérone totale bio-disponible du matin.
  • pour les plus de 60 ans, la part des maladies cardiovasculaires responsable d’une diminution de l’activité sexuelle augmente. Une consultation cardiologique est alors conseillée.

Un traitement par Viagra®, Cialis®, ou Levitra® pourra être proposé. Ces   inhibiteurs de la 5 Phosphodiestérase (5- PDE) ont un mécanisme d’action similaire par inhibition d’une enzyme, la 5-PDE, permettant une potentialisation, lors d’une stimulation sexuelle, de la myorelaxation intra-caverneuse et donc l’augmentation de l’afflux sanguin vers le tissu érectile. Chacune de ces pilules, très efficace, permet de traiter près de 65 à 85 % des dysfonctionnements érectiles, toutes causes confondues. Le respect strict de leurs contre-indications, et de leurs précautions d’emploi, en particulier les interactions médicamenteuses, est indispensable avant l’instauration du traitement. La tolérance, notamment cardiovasculaire est excellente malgré quelques effets secondaires qui varient de 10 à 20% selon les études et qui aboutissent rarement à l’arrêt du traitement.

Remarque : ces médicaments ne sont pas des pilules du désir ou ne remplacent pas la libido. Ce sont de véritables traitements facilitateurs de l’érection permettant de potentialiser un phénomène physiologique. Leur prescription doit impérativement faire l’objet d’un suivi médical.

On pourra faire appel au Traitement Hormonal Substitutif si la testostérone bio-disponible sanguine est basse.

Lire notre article : https://www.esthetiquehomme.com/testosterone-sexualite/

Lire aussi notre article : https://www.esthetiquehomme.com/plantes-stimuler-fonction-sexuelle-lhomme/

Pour un homme de 60 ans présentant des troubles sexuels, faut- il rassurer ou traiter ?

Si la femme dans le couple ne désire pas de rapport sexuel, l’homme n’aura pas de demande, on ne traitera pas.

La santé sexuelle est une partie intégrante et essentielle de votre santé et de votre bien-être, et ce, tout au long de votre vie. La sexualité reste encore un sujet tabou. Confiez-vous à votre médecin, il aura des solutions à vous proposer qui tiendront compte de votre santé, de votre personnalité et de l’histoire de votre couple.

Docteur Bina-Polinsky Fabienne